30代女性 銀歯を虫歯の再発リスクが低いセラミックの「e.maxインレー」に取り替えた症例千代田線赤坂駅徒歩2分の歯医者|赤坂クレール歯科クリニック

レントゲン写真でも隙間に虫歯の再発が疑われたため、詰め物を外して確認したところ虫歯がみつかり、虫歯の除去と詰め物のやり直しが必要でした。

お口の状況に合わせたセラミック素材を選択し、接着強度を高める前処理を丁寧に行ってから装着すると、セラミックが割れるリスクを軽減できます。
噛みしめる力が強くかかる第1大臼歯にはセラミックの中でも特に強度の高い「ジルコニア」、一方で口を開けた時に目立ちやすい歯2本（第1小臼歯、第2小臼歯）には自然な色味で他の歯と調和しやすいガラス系セラミック「e.max」をそれぞれ提案し、同意いただきました。

まず歯を削る前に痛みを感じにくくする麻酔を行い、取り残さないよう虫歯部分に色を付ける「カリエス検知液」を使いながら慎重に虫歯を除去したあと、詰め物を装着しやすい形に歯を整えました。
次に、冷たいものなど刺激で歯がしみる「知覚過敏」を抑えるために歯にコーティングをしてから、細かい部分まで正確に再現できる「シリコーン印象材」を用いて最終的な詰め物用に精密な型どりをしています。

約1週間後、完成した詰め物がぴったりフィットしているか、噛み合わせに問題がないかを確認したあと、詰め物がしっかり密着するように、詰め物と歯にそれぞれ以下の前処理を行って接着強度を高めてから装着しました。

・詰め物：タンパク質の除去と接着面に細かいデコボコを形成する「エッチング処理」のあと、無水エタノールでの超音波洗浄
・歯：タンパク質の除去・洗浄をしてから、歯の一番外側の歯質「エナメル質」にエッチング処理

後日ご来院いただいた際に噛み合わせを再チェックし、治療を終了しています。

そのため、過去に銀歯や歯科用プラスチック「レジン」で治療した部位をセラミック素材に取り替える治療を希望される患者様も増えてきています。

セラミック素材の主流は、本症例でも使用した透明感のあるe.max、そして強度のあるジルコニアの2種類ですが、事前に患者様としっかり相談させていただき、お口の状況に適したものを選択しています。

被せ物や詰め物でお悩みの方は、ぜひ当院にご相談ください。