40代男性 繰り返し欠ける保険の詰め物をジルコニアオーバーレイで修復した症例千代田線赤坂駅徒歩2分の歯医者|赤坂クレール歯科クリニック

この状態のまま放置すると、十分に噛むことができないだけでなく、歯が大きく欠けるおそれがあります。そのため、奥歯の噛む力に耐えられる強度の被せ物で修復する必要があると診断しました。

①自由診療の白い詰め物「セラミックアンレー」による修復
レジンが詰められている部分をセラミックの詰め物に置き換える方法のため、歯を大きく削る必要はないものの、薄く残っている歯が欠ける可能性があります。

②自由診療の白くて強度がある被せ物「ジルコニアオーバーレイ」による修復
通常の被せ物よりも歯を削る量が少なく、強度が高いジルコニアで噛み合わせる面をすべて覆うことができるため、噛む力が強い方にも適しています。

それぞれのメリット・デメリットを丁寧に説明したところ、患者様は「食いしばりが強いので、歯が欠けないような方法で治療したい」との理由から、②のジルコニアオーバーレイを選択されました。

まず、右下の奥歯に麻酔を行いレジンをすべて取り除いたところ、虫歯が再発していたため、虫歯を染め出し確認しながら慎重に除去します。

次に歯の形を丁寧に整えたあと、歯の神経に近い部位である「象牙質」を保護する薬液「コーティング剤」を塗布し、オーバーレイを装着する部分がしみるのを予防しました。

型どりは口腔内スキャナーを用いて歯の形を3Dデータ化する「光学印象」を行い、治療時間を短縮して患者様の負担を軽減しました。
その後、削った部分に仮の詰め物を装着し、初回の治療を終えています。

約1週間後、完成したジルコニアオーバーレイがぴったりと適合していることを確認したあとに噛み合わせを調整し、被せ物がしっかりと密着するように以下の前処理を行いました。

・オーバーレイの内面に微細な凹凸を作り接着力を高める「エッチング処理」を行ったあと、エタノール液を用いた超音波洗浄
・オーバーレイを装着する歯の面にもエッチング処理を行ったあと、象牙質の表面に薄い膜を作る「ボンディング処理」

最後に、耐久性と接着力の高い「レジンセメント」を使用してオーバーレイを装着し、治療を終了しました。